By Παναγιώτης Ανδρουλιδάκης 
Τα φάρμακα GLP-1, όπως το Ozempic και το Wegovy, έχουν αλλάξει σημαντικά τον τρόπο αντιμετώπισης της παχυσαρκίας. Ωστόσο, ένα σημαντικό πρόβλημα παραμένει: όταν οι ασθενείς σταματούν τη θεραπεία, συχνά ανακτούν μεγάλο μέρος του βάρους που είχαν χάσει ή ακόμη και όλα τα χαμένα κιλά.
Όμως μια νέα έρευνα δείχνει ότι η κατάλληλη υποστήριξη μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής θα μπορούσε να περιορίσει σημαντικά την επαναπρόσληψη βάρους. Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στις 7 Οκτωβρίου στο επιστημονικό περιοδικό Obesity Science and Practice.
Ανασκόπηση σχεδόν 40 μελετών έδειξε ότι, μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1, οι άνθρωποι τείνουν να παίρνουν ξανά περίπου μισό κιλό τον μήνα. Μέσα σε περίπου δύο χρόνια, μάλιστα, μπορεί να έχουν ανακτήσει όλο το βάρος που είχαν χάσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Θέλοντας να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Tufts και το Πανεπιστήμιο του Texas Southwestern Medical Center εξέτασαν αν η οργανωμένη υποστήριξη μετά τη διακοπή της θεραπείας- για παράδειγμα, μέσω εφαρμογών που βοηθούν στην παρακολούθηση της διατροφής και της άσκησης ή μέσω εξατομικευμένων γευμάτων- θα μπορούσε να περιορίσει την αύξηση του βάρους.
“Πολλοί λαμβάνουν περιορισμένη υποστήριξη σχετικά με τον τρόπο ζωής και την αλλαγή συμπεριφοράς όσο παίρνουν φάρμακα GLP-1, επειδή τα ίδια τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην καταστολή της όρεξης και στη μείωση της πρόσληψης τροφής”, δήλωσε στο Newsweek η Kelseanna Hollis-Hansen, μία από τις συγγραφείς της μελέτης και επίκουρη καθηγήτρια έρευνας στο Πανεπιστήμιο Tufts.
“Όταν το φάρμακο διακόπτεται και επανέρχονται η πείνα και η όρεξη, οι άνθρωποι μπορεί να μην έχουν αναπτύξει τις απαραίτητες στρατηγικές για να διαχειριστούν αυτές τις αλλαγές”, πρόσθεσε.
Τι έδειξε η μελέτη
Στη μελέτη συμμετείχαν 39 ενήλικες που είχαν διακόψει τη θεραπεία με φάρμακα GLP-1. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε διαφορετικές ομάδες και παρακολουθήθηκαν για τέσσερις μήνες. Ορισμένοι έλαβαν τη συνήθη φροντίδα που παρέχεται μετά τη διακοπή των φαρμάκων. Άλλοι απέκτησαν πρόσβαση σε μια ψηφιακή εφαρμογή ευεξίας, ενώ μια τρίτη ομάδα έλαβε ειδικά σχεδιασμένα γεύματα, προσαρμοσμένα στις ανάγκες της υγείας τους.
Η εφαρμογή επέτρεπε στους συμμετέχοντες να παρακολουθούν τη διατροφή, τη σωματική τους δραστηριότητα και το βάρος τους. Παράλληλα, τους παρείχε πληροφορίες σχετικά με τους παράγοντες που επηρεάζουν τις διατροφικές συνήθειες- από τη σωματική και ψυχολογική κατάσταση μέχρι το κοινωνικό και περιβαλλοντικό περιβάλλον- καθώς και πρακτικά εργαλεία για τη διαχείρισή τους. Οι συμμετέχοντες έπρεπε να χρησιμοποιούν την εφαρμογή τουλάχιστον 15 λεπτά την ημέρα.
Η άλλη μορφή υποστήριξης αφορούσε την παροχή ειδικά σχεδιασμένων γευμάτων. Επρόκειτο για θρεπτικά γεύματα που είχαν δημιουργηθεί από διαιτολόγους για ανθρώπους με προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη διατροφή, όπως μη ρυθμισμένο διαβήτη τύπου 2 και χρόνια νεφρική νόσο. Κάθε εβδομάδα, οι συμμετέχοντες επέλεγαν 10 γεύματα που προτιμούσαν από έναν κατάλογο 70 επιλογών και τα γεύματα αποστέλλονταν στο σπίτι τους.
Οι διαφορές μεταξύ των ομάδων ήταν σημαντικές
Όσοι ανήκαν στην ομάδα ελέγχου- δηλαδή όσοι δεν έλαβαν κάποια οργανωμένη υποστήριξη μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1- αύξησαν το σωματικό τους βάρος κατά περίπου 10,75% κατά τη διάρκεια των τεσσάρων μηνών παρακολούθησης. Αντίθετα, όσοι χρησιμοποίησαν την εφαρμογή ευεξίας αύξησαν το βάρος τους κατά 3,6%, ενώ όσοι έλαβαν τα εξατομικευμένα γεύματα κατά 3,58%.
Η Hollis-Hansen εκτιμά ότι η πιο εντατική υποστήριξη θα ήταν πιθανότατα περισσότερο χρήσιμη κατά τον πρώτο χρόνο μετά τη διακοπή των φαρμάκων GLP-1, καθώς τότε ο κίνδυνος επαναπρόσληψης βάρους είναι μεγαλύτερος.
Ωστόσο, όπως τόνισε, χρειάζεται περισσότερη έρευνα προκειμένου να προσδιοριστεί για πόσο χρονικό διάστημα θα πρέπει να συνεχίζεται η υποστήριξη. Στόχος, σύμφωνα με την ίδια, θα ήταν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους οι άνθρωποι να αποκτήσουν σταθερές και μακροπρόθεσμες συνήθειες γύρω από τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα, τον ύπνο και την παρακολούθηση του βάρους τους.